原理

超广谱β内酰胺酶（ESBL）产生菌，因其所带来的院内感染，对医疗工作者的挑战越来越严峻。大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌和催产克雷伯氏菌是最常见的ESBL产生菌。它们对许多不同种类的抗生素都耐药，包括氨基糖甙类和弗喹诺酮类。ESBL产生菌能攻击新型头孢类和单酰胺环类抗生素，以及窄谱的头孢菌素和抗革兰阴性菌的青霉素。它们与死亡率升高有关，并难以检测和治疗。1980年起引入的第三代广谱头孢菌素类抗生素得到了广泛应用，用于治疗耐药菌。正是这一原因，导致了ESBL产生菌的出现。

该ESBL显色培养基用于选择性分离ESBL产生菌。添加剂（货号：FD278）有助于抑制其他的污染菌。产ESBL的大肠埃希菌生长为粉色至紫色菌落，产ESBL的KESC家族成员生长为蓝绿色菌落。变形杆菌、摩根菌和普罗威登斯菌不与显色剂反应，因而为无色至淡棕色菌落。接种该培养基时，可使用0.5McFarland浊度的菌液。标本可采自直肠检查拭子、粪便或单个菌落。如果接种量太高，可能造成假阳性。要对菌落进一步验证，可再进行生化鉴定。

样本类型

临床样本——直肠拭子、粪便样本或来自单菌落样本

培养基成分

配制

取40g溶于1000ml蒸馏水，加热至沸腾使完全溶解。高压灭菌。冷却至于40-50℃，加入复溶的2管添加剂（货号：FD278），混匀后倾注平板。

质量控制

外观——淡黄色至黄色均匀自由流动粉末。

制备好的培养基颜色和透明度——黄色不透明凝胶。

培养反应

在35-37℃培养18-24小时

注：肺炎克雷伯菌（ATCC 700603）为超广谱β内酰胺酶标准对照菌株，产β内酰胺酶SHV-18，是CLSI关于药敏试验的质量控制菌株。